说到结直肠息肉，很多人都会联想到结直肠癌。毕竟，结直肠息肉是导致结直肠癌的主要风险因素，大约有80%-95%的结直肠癌是由结直肠息肉发展而来。
那患了结直肠息肉，会出现什么症状？一定会发展成为结直肠癌吗？和痔疮是同一种病吗？今天，我们就带大家了解下结直肠息肉的内容。
1.什么是结直肠息肉？
结直肠息肉，是指结直肠黏膜表面向肠腔内凸起的赘生物，是由于细胞分裂、增殖、凋亡等失去平衡而导致。
结直肠息肉可以发生在结直肠的任何部位，大小不一，从几毫米到几厘米不等；形态各异，有的带长蒂，有的无蒂，有的像米粒，有的像蘑菇，有的像土丘……
2.结直肠息肉有哪些症状？
大多数结直肠息肉是没有症状的，尤其是体积较小的息肉，只有在结直肠镜检查或腹部手术时发现。不过，当息肉长大后，可能会出现以下症状：
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出血。间断性便血或大便表面带血，大多是鲜红色；通常是隐性出血，很少会大量出血。
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大便颜色改变。大便中出现红色条纹（血液），或大便呈黑色。
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排便习惯改变，出现便秘或腹泻，而且持续时间超过1周。
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腹痛，体积较大的息肉会阻塞肠道，导致痉挛性腹痛。
此外，一些患者可能还会出现嗳气、恶心、呕吐、体重下降、腹部肿胀、大便突然变细等症状。
需要注意的是，出现以上症状不一定是患了结直肠息肉，还可能是其它疾病导致，比如痔疮等。出现症状后，要及时就医检查，找到病因，针对性治疗。
3.痔疮是结直肠息肉吗？
虽然患了痔疮和结直肠息肉，可能会出现相似的症状，但这两者并不是同一种疾病。
痔疮是肛管或直肠下段，静脉充血肿大导致。而结直肠息肉，是结直肠内的一种赘生物。
4.结直肠息肉一定会发展成结直肠癌吗？
不一定。结直肠息肉有两大类，非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。
非肿瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。通常，非肿瘤性息肉不会癌变发展成结直肠癌。
肿瘤性息肉包括腺瘤和锯齿状息肉，如管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、绒毛状腺瘤和无柄锯齿状息肉。如果有足够的时间生长，这些息肉很有可能发展成癌症。
结直肠腺瘤是结直肠癌最主要的癌前疾病，尤其是出现以下情况时，属于高危腺瘤，更易发展成癌症：
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腺瘤直径≥10 mm；
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绒毛状腺瘤或混合型腺瘤，而且绒毛状结构超过25%；
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伴有高级别上皮内瘤变。
通常，结直肠息肉发展成癌症与息肉的位置和大小有很大关联。一般来说，息肉越大，患癌症的风险就越大，尤其是肿瘤性息肉。
5.从结直肠息肉到结直肠癌，大约需要多久？
有临床研究发现，结直肠息肉演变为结直肠癌需要5-10年的时间。
就息肉本身而言，息肉越大（如大于1 cm）、形态越不规则、病理绒毛状成份多或者锯齿状腺瘤、有不典型增生，越有可能在短时间内（数月到1-2年）发生癌变。
6.哪些人容易患结直肠息肉？
虽然任何人都可能患结直肠息肉，不过以下人群属于高风险人群：
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男性，男性比女性更容易患结直肠息肉；
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年龄较大，大多数患有结肠息肉的人年龄在 50 岁或以上；
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炎症性肠病患者，例如溃疡性结肠炎或克罗恩病患者；
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有结直肠息肉家族史，如果家族中父母、兄弟姐妹或孩子有人患结直肠息肉，则更容易患结直肠息肉；
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吸烟和过量饮酒的人。有研究发现，酗酒的人患结肠息肉的风险增加；而且饮酒与吸烟相结合，也会增加患结直肠息肉的风险。
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超重或肥胖、缺乏运动和脂肪摄入过多的人。研究表明，这些因素都会增加患结直肠息肉的风险。
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患有遗传性疾病的人，比如家族性腺瘤性息肉病（FAP）、MYH相关息肉病（MAP）、林奇综合征（Lynch syndrome）等。
7.患了结直肠息肉一定要手术治疗吗？
结直肠息肉是否需要手术切除，需要根据息肉的性质来判断。如果属于肿瘤性息肉，尤其是绒毛状腺瘤，需要及早进行手术摘除。
如果属于非肿瘤性息肉，体积一般不会大于5 mm，可以采取保守方法进行治疗。如果出现了非常明显的炎症及感染现象，并且息肉的生长速度比较快，也需要进行手术治疗。
如果本身就患有一些肠道疾病，比如溃疡性结肠炎，肠黏膜受损程度严重，应该及早手术。一般情况下，发现结直肠息肉应尽早切除，以免引起其他疾病或者恶化为结直肠癌。
8.如何尽早发现结直肠息肉？
通过定期检查，如结直肠镜检查，有助于及早发现结直肠息肉。建议一般风险人群，在40-74岁时，应定期进行检查，每5-10年进行1次结肠镜检查，以及时发现结直肠息肉并切除。
结肠镜检查在结直肠癌筛查中占据着不可替代的地位，也是诊断结直肠息肉的金标准。结肠镜可观察到结直肠腔内壁，还能顺便切除一些小的息肉，是发现肠道疾病最敏感的方法。
